Badanie videonystagmograficzne (VNG; videonystagmografia) to diagnostyczne narzędzie medyczne, które analizuje ruchy gałek ocznych w odpowiedzi na różne bodźce. Pomaga lekarzom ocenić funkcjonowanie układu równowagi oraz wykryć potencjalne problemy z błędnikiem.

Błędnik, znany również jako narząd przedsionkowy, to niewielka struktura ucha wewnętrznego, która pełni kluczową rolę w utrzymaniu równowagi, orientacji w przestrzeni i koordynacji ruchów naszego ciała, również istotna dla procesu słyszenia. Błędnik odpowiada za wykrywanie przyspieszenia, ruchu oraz zmiany pozycji ciała (rejestruje zmiany w położeniu i prędkości naszej głowy), a także koordynację wzrokowo-ruchową (skupienie wzroku na określonym punkcie, gdy poruszamy głową lub ciałem).

„Błędnik stanowi część ucha wewnętrznego. Wyróżniamy błędnik kostny oraz znajdujący się w jego wnętrzu błędnik błoniasty, rodzaj zawiłego kształtu woreczka wypełnionego płynem (śródchłonką). Błędnik zawiera struktury odpowiedzialne za utrzymanie równowagi (przedsionek i kanały półkoliste) oraz za prawidłowy odbiór bodźców słuchowych (ślimak). Każdy ruch głowy powoduje przesunięcie śródchłonki, które jest rejestrowane przez komórki zmysłowe, a następnie przekazywane do ośrodkowego układu nerwowego, umożliwiając nam interpretację informacji o naszej pozycji i ruchu. Jak sprawdzić czy nasz błędnik działa prawidłowo? Warto wykonać m. in. badanie błędnika VNG.” – mówi specjalista Ewa Orkan Łęcka z CSIM Medincus.

Czym jest badanie VNG? Jak wygląda jego przebieg?

Test VNG polega na badaniu ruchu gałek ocznych w spoczynku i różnych położeniach ciała przy użyciu videogogli z wbudowaną bardzo czułą kamerą rejestrującą ruch gałek ocznych podczas stymulacji błędnika różnymi bodźcami:

  • wzrokowymi (śledzenie poruszającego się obrazu); testy wzrokowe
  • bodźcami cieplnymi (ciepłą / zimną wodą lub powietrzem podawanymi do ucha pacjenta); testy kaloryczne
  • ruchowymi (wykonuje się określone ruchy głową i ułożenia pacjenta na kozetce); testy pozycyjne

Badane są tzw. funkcje okulomotoryczne, a więc umiejętność śledzenia przedmiotu w polu widzenia, sakady – przenoszenia wzroku z przedmiotu na przedmiot i optokinezy – obserwacji szybko poruszających się obiektów w polu widzenia.

Nieprawidłowe działanie układu równowagi zazwyczaj objawia się występowaniem oczopląsu i zaburzeń równowagi, często z towarzyszącymi zawrotami głowy. Analiza ruchów gałek ocznych podczas badania VNG pozwala lekarzowi ocenić, czy istnieją jakiekolwiek nieprawidłowości w układzie równowagi. Wyniki VNG są analizowane pod kątem szybkości, płynności i dokładności ruchów oczu, co może pomóc w diagnozowaniu schorzeń związanych z układem równowagi. Badanie to pozwala na zdiagnozowanie otolaryngologicznych przyczyn zawrotów głowy i zaburzeń równowagi (np. uszkodzenie błędnika lub łagodne położeniowe zawroty głowy), może również wskazywać na wyższe (neurologiczne) przyczyny zaburzeń.

Badanie wraz z opisem trwa około godziny, jest nieinwazyjne i bezbolesne, choć może wywołać chwilowy dyskomfort związanym z różnymi bodźcami, które są podawane podczas testów. To ważne narzędzie diagnostyczne, które pomaga lekarzom zrozumieć funkcjonowanie układu równowagi oraz prawidłowość reakcji gałek ocznych na różnorodne stymulacje.

Jak się przygotować do badania?

Na ogół nie potrzebujesz specjalnego przygotowania do badania VNG. Warto jednak unikać alkoholu i kofeiny przed testem, ponieważ te substancje mogą wpływać na wyniki.

Zalecenia dla pacjenta przed badaniem:

  • Na 7 dni przed badaniem należy odstawić leki (najlepiej wszystkie, ale w szczególności: nasenne (także ziołowe), uspokajające, na zawroty głowy, przeciwdepresyjne, przeciwlękowe) – po konsultacji z lekarzem.
  • Niewskazane jest picie alkoholu przez min. 3 dni.
  • Nie należy jeść 4 h przed badaniem.
  • Najlepiej przyjść wypoczętym.
  • W dniu badania nie zakładać soczewek kontaktowych ani nie zakraplać oczu, również „sztucznymi łzami”.
  • Na badanie zgłosić się bez makijażu (nie tuszować rzęs, bez fluidu, bez sztucznych rzęs).
  • Na badanie należy dostarczyć aktualne badanie od lekarza laryngologa z oceną stanu błony bębenkowej i drożności przewodów słuchowych.
  • Na badanie należy zgłosić się z osobą towarzyszącą.

Niektórzy pacjenci mogą potrzebować więcej czasu, żeby po badaniu dojść do siebie z uwagi na możliwość występowania zawrotów głowy. Z tego powodu po badaniu pacjent nie powinien prowadzić samochodu.

VNG można wykonywać u pacjentów z uszkodzoną błoną bębenkową (po wcześniejszej konsultacji z lekarzem laryngologiem). Badania nie można natomiast przeprowadzać u pacjentów niewidomych.

Czy badanie VNG jest bezpieczne?

Jak już wspomniano, videonystagmografia jest badaniem nieinwazyjnym i bezpiecznym, dlatego właściwie nie ma do niego przeciwwskazań. Jeżeli występują, to są one na ogół związane ze stroną techniczną badania. VNG trudno jest wykonać u osób zbyt często mrugających, co może wykluczyć pacjentów cierpiących na alergiczne zapalenie spojówek.

Kto kieruje na badanie VNG? Czy trzeba mieć skierowanie?

Zazwyczaj, aby przeprowadzić badanie VNG, konieczne jest skierowanie od lekarza, na przykład od otolaryngologa (laryngologa) lub neurologa.

Jaka jest cena badania błędnika VNG? Czy jest refundowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia?

Koszt badania to ok. 200-300 zł. Niestety NFZ nie refunduje badania videonystagmografii.

Badanie VNG to nie tylko wykresy i wyniki. To szansa na zrozumienie, jak działa Twój układ równowagi i pomoc w diagnozowaniu ewentualnych problemów. Pamiętaj, żeby porozmawiać ze swoim lekarzem o wszelkich wątpliwościach związanych z badaniem VNG. To proste, bezbolesne badanie, które może wiele wyjaśnić!

SpecjaliściRozgryzając tajemnice błędnika – badanie VNG w służbie równowagi

prof. dr hab. n. med. i n. o zdr. mgr zarz. Piotr H. Skarżyński
prof. dr hab. n. med. i n. o zdr. mgr zarz. Piotr H. Skarżyński Otorynolaryngolog, Otorynolaryngolog dziecięcy, Audiolog i foniatra
OtorynolaryngologAudiologFoniatraOtorynolaryngolog dziecięcy
Zobacz profil specjalisty
dr hab. n. med. Danuta Raj-Koziak
dr hab. n. med. Danuta Raj-Koziak Otorynolaryngolog, audiolog i foniatra
AudiologFoniatraOtorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
prof. dr hab. n. med. Wojciech Kaźmierczak
prof. dr hab. n. med. Wojciech Kaźmierczak Otorynolaryngolog, Audiolog, Foniatra
OtorynolaryngologAudiologFoniatra
Zobacz profil specjalisty
prof. dr hab. n. med. Artur Niedzielski
prof. dr hab. n. med. Artur Niedzielski Otorynolaryngolog, otorynolaryngolog dziecięcy, audiolog i foniatra
FoniatraOtorynolaryngologAudiolog
Zobacz profil specjalisty
prof. dr hab. n. med. Agata Szkiełkowska
prof. dr hab. n. med. Agata Szkiełkowska Koordynator filii, otorynolaryngolog, audiolog, foniatra
OtorynolaryngologAudiologFoniatra
Zobacz profil specjalisty
lek. Dorota Szuber
lek. Dorota Szuber Kierownik filii, Otorynolaryngolog, Audiolog, Foniatra
AudiologFoniatraOtorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
dr n. med. Katarzyna Augustyn
dr n. med. Katarzyna Augustyn Otorynolaryngolog, Audiolog, Foniatra
FoniatraOtorynolaryngologAudiolog
Zobacz profil specjalisty
dr hab. n. med. mgr filoz. Monika Matusiak
dr hab. n. med. mgr filoz. Monika Matusiak Otorynolaryngolog, audiolog i foniatra
AudiologFoniatraOtorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
dr n. med.  Justyna Dąbrowska-Bień
dr n. med. Justyna Dąbrowska-Bień Otorynolaryngolog
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
dr n. med. Anna Fabijańska
dr n. med. Anna Fabijańska Otorynolaryngolog, Audiolog
OtorynolaryngologAudiolog
Zobacz profil specjalisty
dr n. med. Anna Geremek-Samsonowicz
dr n. med. Anna Geremek-Samsonowicz Otorynolaryngolog, audiolog, foniatra
OtorynolaryngologAudiologFoniatra
Zobacz profil specjalisty
dr n. med. Iwona Gwizdalska
dr n. med. Iwona Gwizdalska Otorynolaryngolog
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
dr hab. n. med. Beata Miaśkiewicz
dr hab. n. med. Beata Miaśkiewicz Otorynolaryngolog, Audiolog, Foniatra
AudiologFoniatraOtorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
dr n. med. Ewa Kazanecka
dr n. med. Ewa Kazanecka Otorynolaryngolog, audiolog, foniatra
OtorynolaryngologAudiologFoniatra
Zobacz profil specjalisty
dr n. med. Leszek Kłębukowski
dr n. med. Leszek Kłębukowski Otorynolaryngolog, Otorynolaryngolog dziecięcy
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
dr n. med. dr n. hum. Maciej Mrówka
dr n. med. dr n. hum. Maciej Mrówka Otorynolaryngolog, Otorynolaryngolog dziecięcy
OtorynolaryngologOtorynolaryngolog dziecięcy
Zobacz profil specjalisty
dr Anna Olszewska-Staroń
dr Anna Olszewska-Staroń Otorynolaryngolog
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
dr n. med. Krzysztof Orłowski
dr n. med. Krzysztof Orłowski Kierownik filii, Otorynolaryngolog
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
dr n. med. Dorota Piekaj-Stefańska
dr n. med. Dorota Piekaj-Stefańska Otorynolaryngolog, foniatra, audiolog
OtorynolaryngologAudiologFoniatra
Zobacz profil specjalisty
dr n. med. Anna Piotrowska-Lorens
dr n. med. Anna Piotrowska-Lorens Otorynolaryngolog, audiolog, foniatra
FoniatraEpidemiologOtorynolaryngologAudiolog
Zobacz profil specjalisty
dr n. med. Łukasz Plichta
dr n. med. Łukasz Plichta Otorynolaryngolog
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
dr n. med Marek Porowski
dr n. med Marek Porowski Otorynolaryngolog
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
dr n. med. Małgorzata Potocka-Bakłażec
dr n. med. Małgorzata Potocka-Bakłażec Otorynolaryngolog
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
dr n. med. Jan Ratajczak
dr n. med. Jan Ratajczak Otorynolaryngolog, foniatra
OtorynolaryngologFoniatra
Zobacz profil specjalisty
dr n. med. Joanna Ratyńska
dr n. med. Joanna Ratyńska Otorynolaryngolog, audiolog, foniatra
OtorynolaryngologAudiologFoniatra
Zobacz profil specjalisty
dr n. med. Kinga Romanowska
dr n. med. Kinga Romanowska Otolaryngolog
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
dr n. med. Jolanta Serafin-Jóźwiak
dr n. med. Jolanta Serafin-Jóźwiak Otorynolaryngolog, audiolog, foniatra
AudiologFoniatraOtorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
dr n. med. Magdalena Sosna-Duranowska
dr n. med. Magdalena Sosna-Duranowska Otorynolaryngolog
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
dr n. med. Grażyna Tacikowska
dr n. med. Grażyna Tacikowska Otorynolaryngolog, audiolog, foniatra
OtorynolaryngologAudiologFoniatra
Zobacz profil specjalisty
dr n. med. Irena Urban
dr n. med. Irena Urban Otolaryngolog, audiolog, foniatra
OtorynolaryngologAudiologFoniatra
Zobacz profil specjalisty
dr n. med. Agnieszka Widziszowska
dr n. med. Agnieszka Widziszowska Otolaryngolog, Audiolog, Foniatra
OtorynolaryngologAudiologFoniatra
Zobacz profil specjalisty
dr n. med. Małgorzata Witkowska
dr n. med. Małgorzata Witkowska Otolaryngolog, Audiolog, Foniatra
OtorynolaryngologAudiologFoniatra
Zobacz profil specjalisty
dr Viktoriia Zhdaniuk
dr Viktoriia Zhdaniuk tolaryngolog, foniatra, surdolog (audiolog), otolaryngolog dziecięcy
OtorynolaryngologAudiologFoniatra
Zobacz profil specjalisty
lek. Zbigniew Aleksandrowski
lek. Zbigniew Aleksandrowski Otorynolaryngolog
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
lek. Jędrzej Bartosik
lek. Jędrzej Bartosik Otorynolaryngolog, Kierownik filii
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
lek. Roman Barylyak
lek. Roman Barylyak Otorynolaryngolog
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
lek. Tomasz Bryk
lek. Tomasz Bryk Otorynolaryngolog
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
lek. Małgorzata Buksińska
lek. Małgorzata Buksińska Otorynolaryngolog
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
lek. Monika Buława
lek. Monika Buława Otorynolaryngolog
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
lek. Barbara Buniowska
lek. Barbara Buniowska Otorynolaryngolog, audiolog i foniatra
OtorynolaryngologAudiologFoniatra
Zobacz profil specjalisty
lek. Kinga Cyra
lek. Kinga Cyra Otorynolaryngolog
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
lek. Katarzyna Łazęcka
lek. Katarzyna Łazęcka Ordynator Oddziału Otorynolaryngologicznego, Otorynolaryngolog
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
lek. Piotr Denisiuk
lek. Piotr Denisiuk Otorynolaryngolog
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
lek. Marta Dzięgielewska
lek. Marta Dzięgielewska Otorynolaryngolog
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
lek. Karolina Goińska-Bednarek
lek. Karolina Goińska-Bednarek Otorynolaryngolog
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
lek. Sebastian Górski
lek. Sebastian Górski Otorynolaryngologia (lekarz w trakcie specjalizacji otorynolaryngologicznej)
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
lek. Jarosław Janik
lek. Jarosław Janik Otorynolaryngolog
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
lek. Aleksander Karpiesz
lek. Aleksander Karpiesz Otorynolaryngolog
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
lek. Tamara Kąkolewska
lek. Tamara Kąkolewska Otorynolaryngolog
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
lek. Adrianna Kostrzewa
lek. Adrianna Kostrzewa Otorynolaryngolog
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
lek. Bartłomiej Król
lek. Bartłomiej Król Otorynolaryngolog
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
lek. Aleksandra Mickielewicz
lek. Aleksandra Mickielewicz Otorynolaryngolog
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
lek. Joanna Milżyńska
lek. Joanna Milżyńska Otorynolaryngolog
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
lek. Paulina Młotkowska-Klimek
lek. Paulina Młotkowska-Klimek Otorynolaryngolog
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
lek. Ewa Orkan-Łęcka
lek. Ewa Orkan-Łęcka Otorynolaryngolog
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
lek. Stanisław Osiński
lek. Stanisław Osiński Otorynolaryngolog
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
lek. Małgorzata Paciej
lek. Małgorzata Paciej Otorynolaryngolog
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
lek. Andrzej Pastuszak
lek. Andrzej Pastuszak Otorynolaryngolog
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
lek. Anna Piecuch
lek. Anna Piecuch Otolaryngologia (w trakcie specjalizacji)
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
lek. Sergiusz Prokopiuk
lek. Sergiusz Prokopiuk Otorynolaryngolog
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
lek. Eliza Sasimowicz
lek. Eliza Sasimowicz w trakcie specjalizacji: otorynolaryngologia dziecięca
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
lek. Piotr Sopliński
lek. Piotr Sopliński Otorynolaryngolog, audiolog i foniatra
OtorynolaryngologAudiologFoniatra
Zobacz profil specjalisty
lek. Marta Staszak
lek. Marta Staszak Otorynolaryngolog
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
lek. Oleksiy Tynnyk
lek. Oleksiy Tynnyk Otorynolaryngolog
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
lek. Grażyna Urbańska
lek. Grażyna Urbańska Otorynolaryngolog, Foniatra
OtorynolaryngologFoniatra
Zobacz profil specjalisty
lek.  Małgorzata Uszyńska-Tuzinek
lek. Małgorzata Uszyńska-Tuzinek Otorynolaryngolog, audiolog, foniatra
OtorynolaryngologAudiologFoniatra
Zobacz profil specjalisty
lek. Sylwia Warzybok-Bajda
lek. Sylwia Warzybok-Bajda Otorynolaryngolog
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
lek. Anna Wojciechowska-Szołomicka
lek. Anna Wojciechowska-Szołomicka Otorynolaryngolog
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
lek. Nina Zawieja
lek. Nina Zawieja Otorynolaryngolog
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
mgr Magdalena Woźniak
mgr Magdalena Woźniak Protetyk słuchu
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
Andaszeva Farida Dildebekovna
Andaszeva Farida Dildebekovna Kierownik placówki
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
Tetiana Golubok
Tetiana Golubok Otorynolaryngolog
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
Oksana Iznar-Bogdanova
Oksana Iznar-Bogdanova Kierownik placówki
OtorynolaryngologAudiologFoniatra
Zobacz profil specjalisty
Alina Kocheva
Alina Kocheva Kierownik placówki
Otorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty
Aleksander Shchuruk
Aleksander Shchuruk Kierownik placówki
AudiologOtorynolaryngolog
Zobacz profil specjalisty

Podobne artykuły

Zobacz wszystkie