Проведенные исследования

Внезапная идиопатическая глухота характеризуется быстро прогрессирующей потерей слуха, почти всегда затрагивающей только одно ухо, и возникающей в течение 72 часов.
Большинство случаев являются идиопатическими, что означает отсутствие какой-либо конкретной причины.
Симптомы обычно появляются утром и включают полноту в ухе, ощущение ваты в ухе, заложенность уха, иногда также шум в ушах (писк, звон) и головокружение.

Если Вы внезапно, по неизвестным причинам, перестали слышать на одно ухо, свяжитесь с нами как можно скорее!
Мы ищем людей, которые столкнулись с внезапной, идиопатической (неизвестного происхождения), односторонней потерей слуха и еще не получали лечения после появления симптомов.
Если Вы обратитесь к нам в течение 2-5 дней после появления первых симптомов, Вы сможете принять участие в клиническом исследовании, проводимом лучшими специалистами Центра слуха и речи MEDINCUS в Каетанах. Все клинические исследования в Центре слуха и речи MEDINCUS проводятся под наблюдением независимого Комитета по биоэтике и с одобрения Президента Управления по регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных продуктов.

Хронический риносинусит (ХРС) — одно из самых распространенных заболеваний во всем мире, которым страдает почти 12% взрослого населения.
Он характеризуется воспалением носа и придаточных пазух.
Примерно у 20% пациентов с СРС имеются носовые полипы, т.е.
нераковые разрастания ткани, возникающие в носу или околоносовых пазухах.
Носовые полипы обычно возникают с обеих сторон носовой полости; однако возможно их появление и с одной стороны.
Типичными симптомами полипов в носу являются закупорка носа, заложенность слизистой оболочки носа, давление или боль в лице, слабость или потеря обоняния, длящиеся более 12 недель.
Они также могут сопровождаться выделениями из носа, чиханием, ощущением, что выделения стекают по задней стенке горла, и дыханием через рот.

• Мы ищем добровольцев с тяжелой формой заболевания, у которых произошел рецидив симптомов, несмотря на стандартное лечение, для участия в клинических испытаниях, чтобы лучше понять это состояние и помочь найти новые методы лечения.
• Участники, отвечающие требованиям, получат компенсацию дорожных расходов и бесплатную проверку здоровья.
• Каждый участник пройдет обширный пакет квалификационных обследований, включая диагностическую компьютерную томографию.
• Каждый участник получит бесплатное сопутствующее лечение в виде интраназальных кортикостероидов.

Все клинические исследования в Центре слуха и речи MEDINCUS проводятся под наблюдением независимого Комитета по биоэтике и с одобрения Президента Управления по регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных продуктов.

Предполагается, что болезнь Меньера связана с расширением эндолимфатических пространств и образованием так называемой «гидроцефалии».
Гидроцефалия.
Причины образования гидропса делятся на механические и функциональные.
Механические аномалии вызывают препятствие потоку эндолимфы от места ее образования, сосудистой полоски, к месту ее всасывания, эндолимфатическому мешку, что приводит к образованию вагуса.
Это может привести к внезапному приступу головокружения, вызванному преходящим параличом нейронов вестибулокохлеарного нерва.
С другой стороны, функциональные нарушения возникают в результате вазоконстрикции, следствием которой может быть гипоксия.
Активация вазомоторных расстройств может быть результатом физических стимулов, таких как свет, холод, стресс, жара, усталость или гормональные нарушения.
У некоторой части пациентов причиной заболевания считаются иммунологические нарушения.
Диагноз болезни Меньера ставится на основании анамнеза, аудиологических и вестибулярных тестов.
Анамнез включает информацию о внезапных повторяющихся приступах головокружения, обычно вихревого характера, возникающих вместе с шумом в ушах и односторонней прогрессирующей потерей слуха.
Этим симптомам могут предшествовать или не предшествовать так называемые «симптомы, предшествующие приступу».
симптомы, предшествующие приступу.
К таким симптомам относятся ощущение полноты в ухе с нарастающим шумом и ухудшение слуха.
Приступы могут длиться от нескольких минут до нескольких часов.
Во время приступа пациент не теряет сознания, и падения во время приступа случаются редко.
После припадка пациент чувствует усталость, а также может испытывать головную боль.
После припадка пациенты могут чувствовать неуверенность при ходьбе в течение нескольких дней.
Характерными симптомами заболевания являются колеблющаяся потеря слуха, эпизодические головокружения, а также шум или звон в ушах, обычно жужжащего типа.
Симптомы наиболее тяжелы и беспокоят на ранних стадиях; на более поздних стадиях, когда поражение вагуса прогрессирует, острые приступы сменяются постоянными нарушениями равновесия с прогрессирующим повреждением слуха.
Слуховые тесты, проводимые с пациентами, обычно подтверждают наличие нейросенсорной тугоухости.
Ухудшение слуха обычно происходит после последующих приступов.
Narożny W., Nyka W.M., Siebert J., Этиопатогенез, диагностика и лечение болезни Меньера, Избранные клинические проблемы, Via Medica 2007, стр.
152-158 Morawiec-Bajda A.Hydrops of the vagus, Audiologia Kliniczna, Śliwińska-Kowalska M. (ed.), Mediton, Łódź 2005, p.85-88

Внезапная сенсоневральная тугоухость определяется как сенсоневральное нарушение слуха кохлеарного происхождения.
Оно возникает внезапно, без установленной причины, обычно одностороннее и разной глубины.
Нарушение слуха может сопровождаться шумом в ушах и/или головокружением, а также ощущением заложенности уха.
Снижение слуха длится от 12 до 96 часов.
Результат тональной аудиометрии указывает на потерю, по крайней мере, на трех соседних частотах.
В случаях внезапной глухоты необходима дифференциальная диагностика, основанная на междисциплинарном сотрудничестве.
Когда причину установить не удается, мы говорим об идиопатической форме НЯКН.
Основная проблема в лечении внезапной глухоты заключается в том, что не существует проверенного терапевтического метода, дающего воспроизводимые результаты.
Поэтому наш центр участвует в исследованиях новых методов лечения этого состояния.
Составлено по: Марек Роговски: «Nagła głuchota» Мариола Сливиньска-Ковальска (ред.) «Аудиология Клинична», стр.263-269 , Лодзь 2005

Головокружение можно разделить на центральное и периферическое.
Центральные расстройства могут быть вызваны сосудистыми заболеваниями центральной нервной системы, травмами, опухолями мозга, рассеянным склерозом, эпилепсией, воспалениями в центральной нервной системе.
Периферическое головокружение, напротив, представляет интерес для отоларингологов.
Наиболее распространенными причинами этого типа расстройств являются доброкачественное позиционное головокружение, так называемое «периферическое позиционное головокружение».
(BPPV vertigo), болезнь Меньера, воспаление в вестибулярном нейроне, а также лекарственно-индуцированное головокружение — связанное с ототоксическим действием некоторых лекарств.
Для правильной диагностики причины головокружения решающее значение может иметь характер головокружения, например, головокружение при BPPV характеризуется коротким временем начала, исчисляемым секундами, и приступы провоцируются так называемым «критическим положением головы».
Приступы провоцируются так называемым «критическим положением головы».
Нистагм также может возникать во время приступов.
При болезни Меньера приступы головокружения обычно длятся от нескольких минут до нескольких часов.
Характерно, что головокружение может также сопровождаться шумом, ощущением полноты в ухе и ухудшением слуха.
Вестибулярный нейронит может проявляться как очень сильное головокружение, сопровождающееся рвотой и нистагмом, без нарушения слуха.
Продолжительность дискомфорта составляет несколько дней или даже недель.
Калорический тест положителен у пациентов с этим типом заболевания.
Повреждение внутреннего уха, связанное с приемом лекарств (аминогликозидов, цитостатиков, петлевых диуретиков, нестероидных противовоспалительных препаратов), встречается нечасто, но его следует заподозрить, если прием ототоксичных лекарств сопровождается головокружением наряду с шумом в ушах и нарушением слуха.
Литвин Т., Члонковска А., Головокружение в практике невролога — диагностика и лечение.
Via Medica, ISSN 1734 -525, pp.78-86

Чаще всего пациенты описывают сопровождающие раздражающие звуки как шум, но они также могут ощущаться как звон, скрип, свист, свист, бульканье, пульсация, вой, стрекот, шелест скомканной бумаги и многие другие звуки. Они могут ощущаться в одном или обоих ушах или внутри головы. Они также могут быть прерывистыми или непрерывными. Характер шума в ушах может быть разным, как и его интенсивность и высота тона. Шум в ушах является следствием нарушений в различных отделах слухового пути, наиболее распространенные нарушения — во внутреннем ухе. В диагностике тиннитуса очень важен анамнез пациента, который может дать информацию о вероятной этиологии тиннитуса, его природе, начале и течении. Второй этап диагностики тиннитуса — отоларингологическое обследование, включающее: отоскопию с оценкой подвижности барабанной перепонки, осмотр носоглотки и проходимости слуховой трубы, а также оценку наличия возможных мест в области головы и шеи, которые могут генерировать так называемый объективный шум. Пациент также должен пройти отоневрологическую, аудиологическую и визуализационную диагностику. Аудиологическая диагностика должна включать такие тесты, как: аудиограмма, акустическая отоэмиссия, тест на понимание речи, тимпанометрия, рефлексы Стрейпа. Также важно провести характеристику шума у пациента. Лечение тиннитуса делится на причинное и симптоматическое. Методы лечения тиннитуса включают фармакотерапию, маскировку тиннитуса, электростимуляцию, лазерную терапию, гипербарические кислородные камеры, метод обратной связи, психотерапию, привыкание к тиннитусу и хирургическое лечение. Также предпринимаются попытки лечения менее традиционными методами, такими как акупунктура и гипноз. Бартник Г., Тиннитус — клинически значимые факты, Журнал Оториноларингологии, 2003, II, 3(7)стр. 57-72 Rogowski M., Szumy uszne i nadwrażliwość słuchowa, (ed.) Audiologia Kliniczna, Mediton, Łódź 2005, pp.
345-351