Estudio para adultos con hipoacusia neurosensorial súbita idiopática (ISSNHL) - reclutamiento abierto

La sordera idiopática súbita se caracteriza por una pérdida de audición rápidamente progresiva, que casi siempre afecta a un solo oído, y que se produce en un plazo de 72 horas.
La mayoría de los casos son idiopáticos, lo que significa que no hay una causa específica.
Los síntomas suelen aparecer por la mañana e incluyen sensación de oído lleno, sensación de algodón en el oído, congestión del oído, a veces también acúfenos (chirridos, zumbidos) y mareos.

Si de repente, por causas desconocidas, has dejado de oír por un oído, ¡ponte en contacto con nosotros cuanto antes! Buscamos a personas que hayan sufrido una pérdida de audición unilateral, repentina e idiopática (de origen desconocido) y que aún no hayan recibido tratamiento tras la aparición de los síntomas. Si nos informas en los 2-5 días siguientes a la aparición de los primeros síntomas, podrás participar en un ensayo clínico dirigido por los mejores especialistas del Centro de Audición y Lenguaje MEDINCUS de Kajetany. Todos los ensayos clínicos del Centro de Audición y Lenguaje MEDINCUS se realizan bajo la supervisión de un Comité de Bioética independiente y con la aprobación del Presidente de la Oficina de Registro de Medicamentos, Productos Sanitarios y Biocidas.

Pólipos nasales - reclutamiento cerrado

La rinosinusitis crónica (RSC) es una de las afecciones más frecuentes en todo el mundo, y afecta a casi el 12% de la población adulta. Se caracteriza por la inflamación de la nariz y las cavidades sinusales. Aproximadamente el 20% de los pacientes con SMP tienen pólipos nasales, es decir, crecimientos tisulares no cancerosos que se producen dentro de la nariz o los senos paranasales. Los pólipos nasales suelen aparecer en ambos lados de la cavidad nasal; sin embargo, es posible tenerlos en un solo lado. Los síntomas típicos de los pólipos nasales son obstrucción nasal, congestión de la mucosa nasal, presión o dolor facial y debilidad o pérdida de olfato, que duran más de 12 semanas. También pueden ir acompañados de secreción nasal, estornudos, sensación de secreción que baja por la pared posterior de la garganta y respiración por la boca.

  • Buscamos voluntarios con enfermedad grave que hayan sufrido una recaída de los síntomas a pesar del tratamiento estándar para que participen en ensayos clínicos destinados a comprender mejor la enfermedad y ayudar a encontrar nuevos tratamientos.
  • Los participantes que cumplan los requisitos recibirán el reembolso de los gastos de viaje y un chequeo médico gratuito.
  • Cada participante se someterá a un amplio paquete de exámenes de cualificación, incluida una tomografía computarizada diagnóstica.
  • Cada participante recibirá tratamiento concomitante gratuito en forma de corticoesteroides intranasales.

Todos los ensayos clínicos del Centro de Audición y Lenguaje MEDINCUS se realizan bajo la supervisión de un Comité de Bioética independiente y con la aprobación del Presidente de la Oficina de Registro de Medicamentos, Productos Sanitarios y Biocidas.

Enfermedad de Maniere - reclutamiento cerrado

Se supone que la enfermedad de Meniere está relacionada con la dilatación de los espacios endolinfáticos y la formación de la llamada «hidrocefalia».
hidrocefalia.
Las causas de la formación de hidropesía se dividen en las de naturaleza mecánica y las de naturaleza funcional.
Las anomalías mecánicas provocan la obstrucción del flujo de endolinfa desde el lugar de su formación, el estriado vascular, hasta el lugar de absorción, el saco endolinfático, lo que da lugar a la formación de un vago.
Esto puede provocar un ataque repentino de vértigo causado por una parálisis transitoria de las neuronas de suministro del nervio vestibulococlear.
Por otra parte, los trastornos funcionales son el resultado de una vasoconstricción, cuya consecuencia puede ser la hipoxia.
La activación de los trastornos vasomotores puede ser consecuencia de estímulos físicos como la luz, el frío, el estrés, el calor, la fatiga o las alteraciones hormonales.
En un subconjunto de pacientes, se considera que los trastornos inmunológicos son la causa de la afección.
El diagnóstico de la enfermedad de Meniere se basa en los antecedentes y en pruebas audiológicas y vestibulares.
La historia clínica incluye información sobre ataques repentinos y recurrentes de vértigo, normalmente de carácter ambiental, que se producen junto con acúfenos y pérdida de audición progresiva unilateral.
Estos síntomas pueden ir precedidos o no de los denominados «síntomas previos al ataque».
síntomas previos a un ataque.
Tales síntomas incluyen plenitud en el oído con ruido creciente y pérdida de audición.
Las crisis pueden durar desde unos minutos hasta varias horas.
Durante un ataque, el paciente no pierde el conocimiento, y rara vez se producen caídas durante un ataque.
Después de una crisis, el paciente se siente cansado y también puede experimentar dolores de cabeza.
Tras una crisis, el paciente puede sentir inestabilidad al caminar durante varios días.
Los síntomas característicos de la enfermedad incluyen pérdida de audición fluctuante, mareos episódicos y acúfenos o zumbidos en los oídos, normalmente de tipo zumbido.
Los síntomas son más graves y molestos en las primeras fases; en las últimas, cuando las lesiones vagales están avanzadas, los ataques agudos se sustituyen por trastornos permanentes del equilibrio con daños progresivos de la audición.
Las pruebas auditivas realizadas a los pacientes suelen confirmar la presencia de una hipoacusia neurosensorial.
El deterioro de la audición suele producirse tras ataques posteriores.
Narożny W., Nyka W.M., Siebert J., Etiopatogenia, diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de Meniere, Problemas clínicos seleccionados, Via Medica 2007, pp.
152-158 Morawiec-Bajda A.Hidropesía del vago, Audiologia Kliniczna, Śliwińska-Kowalska M. (ed.), Mediton, Łódź 2005, p.85-88

NNCN - Pérdida auditiva neurosensorial súbita - reclutamiento cerrado

La hipoacusia neurosensorial súbita se define como una alteración auditiva neurosensorial de origen coclear.
Aparece de repente, sin una causa identificable, normalmente de forma unilateral y de profundidad variable.
La hipoacusia puede ir acompañada de acúfenos y/o mareos, así como de una sensación de oído taponado.
La pérdida de audición dura entre 12 y 96 horas.
El resultado de la audiometría tonal indica una pérdida en al menos tres frecuencias adyacentes.
En los casos de sordera súbita, es necesario un diagnóstico diferencial, basado en la cooperación interdisciplinar.
Cuando no se puede determinar la causa, hablamos de una forma idiopática de NNCN.
El principal problema en el tratamiento de la sordera súbita es que no existe ningún método terapéutico probado que tenga resultados reproducibles.
Por ello, nuestro centro participa en la investigación de nuevos tratamientos para esta afección.
Recopilado de: Marek Rogowski: «Nagła głuchota» Mariola Śliwińska-Kowalska (ed.) «Audiologia Kliniczna», p.263-269 ,Łódź 2005

Vértigo - reclutamiento cerrado

Los mareos pueden dividirse en centrales y periféricos.
Los centrales pueden deberse a trastornos vasculares del sistema nervioso central, traumatismos, tumores cerebrales, esclerosis múltiple, epilepsia, inflamación dentro del sistema nervioso central.
En cambio, el vértigo periférico es un área de interés para los otorrinolaringólogos.
Las causas más frecuentes de este tipo de trastorno son el vértigo posicional benigno, llamado «vértigo posicional periférico
(vértigo VPPB), la enfermedad de Meniere, la inflamación de la neurona vestibular y el vértigo inducido por fármacos, asociado a los efectos ototóxicos de ciertos medicamentos.
Para diagnosticar correctamente la causa del vértigo, la naturaleza del mismo puede ser crucial, por ejemplo, el vértigo VPPB se caracteriza por un tiempo de aparición corto, contado en segundos, y los ataques se desencadenan por la llamada «posición crítica de la cabeza».
Los ataques se desencadenan por la llamada «posición crítica de la cabeza».
También puede producirse nistagmo durante las crisis.
En la enfermedad de Meniere, los ataques de vértigo suelen durar de varios minutos a varias horas.
Característicamente, los vértigos también pueden ir acompañados de ruidos y sensación de plenitud en el oído, así como de hipoacusia.
La neuronitis vestibular puede manifestarse como mareos muy intensos acompañados de vómitos y nistagmo, sin alteración auditiva.
La duración de las molestias es de días o incluso semanas.
La prueba calórica es positiva en pacientes con este tipo de afección.
Los daños en el oído interno asociados a la medicación (aminoglucósidos, citostáticos, diuréticos de asa, antiinflamatorios no esteroideos) no son muy frecuentes, pero deben sospecharse cuando la medicación ototóxica se acompaña de mareos junto con acúfenos y trastornos auditivos.
Litwin T., Członkowska A., El mareo en la consulta del neurólogo – diagnóstico y tratamiento.
Via Medica, ISSN 1734 -525, pp.78-86

Acúfenos - reclutamiento cerrado

Los pacientes suelen describir los molestos sonidos acompañantes como ruido, pero también pueden experimentarlos como zumbidos, chirridos, silbidos, remolinos, burbujas, palpitaciones, aullidos, gorjeos, el crujido de un papel arrugado y muchos otros sonidos. Pueden sentirse en uno o ambos oídos o dentro de la cabeza. También pueden ser intermitentes o continuos. La naturaleza de los acúfenos puede variar, así como su intensidad y tono. Los acúfenos son el resultado de alteraciones en distintas secciones de la vía auditiva, siendo la alteración más frecuente la del oído interno. En el diagnóstico de los acúfenos, es muy importante la anamnesis del paciente, que puede proporcionar información sobre la etiología probable de los acúfenos, su naturaleza, aparición y evolución. El segundo paso en el diagnóstico de los acúfenos es una exploración otorrinolaringológica que incluya: otoscopia con evaluación de la movilidad de la membrana timpánica, examen de la nasofaringe y permeabilidad de la trompeta auditiva, y evaluación de la existencia de posibles localizaciones en la región de la cabeza y el cuello que puedan generar el llamado ruido objetivo. El paciente también debe someterse a diagnósticos otoneurológicos, audiológicos y de imagen. El diagnóstico audiológico debe incluir pruebas como: audiograma, otoemisión acústica, prueba de comprensión del habla, timpanometría, reflejos de estribo. También es importante realizar una caracterización del ruido en el paciente. El tratamiento de los acúfenos se divide en causal y sintomático. Los métodos de tratamiento del tinnitus incluyen la farmacoterapia, el enmascaramiento del tinnitus, la electroestimulación, la terapia láser, las cámaras hiperbáricas de oxígeno, el método de retroalimentación, la psicoterapia, la habituación al tinnitus y el tratamiento quirúrgico. También se está intentando el tratamiento con métodos menos convencionales, como la acupuntura y la hipnosis. Bartnik G.,Tinnitus – hechos clínicamente relevantes,Revista de Otorrinolaringología, 2003,II,3(7)pp. 57-72 Rogowski M., Szumy uszne i nadwrażliwość słuchowa, (ed.)Audiologia Kliniczna, Mediton, Łódź 2005, pp.
345-351

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